肛门瘘。

　　

　　概念:瘘管是指直肠、肛门管与周围皮肤相通形成的瘘管。其特点是以局部反复流脓、疼痛、瘙痒为主要症状，可接触或控制，瘘管通向直肠。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于牙线附近，多为一个，外口位于肛周皮肤，可为一个或多个。

　　

　　症状:1、出脓是主要症状，出脓与瘘管长短、多少有关，新瘘管出脓多，分泌物刺激皮肤瘙痒不适，外口堵塞或假性愈合时，瘘管内脓液积存，局部肿胀疼痛，发热，之后关闭的瘘管破裂，症状方面消失。

　　

　　2.疼痛瘘管通畅无炎症时不感到疼痛，只感到局部膨胀和不适，行走时恶化。瘘管感染或脓液排出不畅，肿胀发炎时，可引起疼痛。内瘘时常感觉直肠下部和肛门部位灼热不适，排粪时有疼痛感。

　　

　　3、瘙痒，由于脓液不断刺激肛周肌肤，常常感到瘙痒，肛周湿润不适，肌肤变色，表皮脱落，纤维组织增生和增厚，有时会形成湿疹。

　　

　　4、排便不良复杂性肛瘘口长期不愈，可引起肛肠周围形成较大的纤维化疤痕或环状线索，影响肛门的舒张和闭合，大便时感到困难，便意不畅。

　　

　　5、全身症状在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时，可出现不同程度的发热、消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。

　　

　　危害:肛门瘘患者有自己切身的经验和疼痛。肛门瘘形成后，自我治愈的机会极少，瘘管复杂化后，会带来很多麻烦和一定的危害性。首先是脓液污染内裤，剧烈活动后可以促使脓液溢出，局部经常受到刺激，皮肤摩擦、瘙痒，非常痛苦，影响工作和学习，长期以来身体虚弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，贫血出现，发作也频繁

　　

　　治疗:治疗原则肛门瘘的治疗原则必须根据肛门裂纹发生的机理和肛门瘘的解剖结构制定。肛门瘘不能自我治愈。不治疗直肠肛管周围脓肿反复发作，必须手术治疗。治疗原则是切开瘘管，形成开放的创造面，促进愈合。手术方式很多。手术应根据内口位置的高低、瘘管和肛门括约肌的关系进行选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁。同时，避免瘘管的复发。