一、什么是脱肛
脱肛是指肛管、直肠,甚至严重时连乙状结肠都向下移位,由肛门垂脱向外翻出的一种疾病。医学上称“肛管直肠脱垂”。
如果只是黏膜下垂,称不完全脱垂;如果直肠全层脱垂,则称完全脱垂;脱垂部分在直肠内,叫内脱垂;如果完全脱出肛门外时,叫外脱垂。
二、脱肛的症状
脱肛可以发生于任何年龄,但以儿童和老年人多见。老年人容易脱肛,主要由于老年人全身器官组织衰退,肌肉松弛,骨盆底肌肉张力减退。脱肛的症状主要表现为下面五个方面!
1、脱出:这是肛门直肠脱垂的主要症状,早期排便时直肠粘膜脱出,便后自行复位;随着病情的发展,身体抵抗力逐渐减弱,日久失治,直肠全层或部分乙状结肠突出,甚至咳嗽、负重、行路、下蹲时也会脱出,而且不易复位,需要用手推回或卧床休息后,方能复位。你是这样的症状吗?有疑问直接问专家
2、出血:一般无出血症状,偶尔大便干燥时,擦伤粘膜有滴血,粪便带血或手纸拭擦时有血,但出血量较少。
3、潮湿:部分病人由于肛门括约肌松弛,收缩无力,常有粘液自肛内溢出,以致有潮湿感。或因其脱出,没有及时复位,直肠粘膜充血、水肿或糜烂,粘液刺激肛周皮肤而引起瘙痒。
4、坠胀:由于粘膜下脱,引起直肠或结肠套叠,压迫肛门部,产生坠胀,有的还感觉股部和腰骶部痪胀。
5、嵌顿:大便时,肛门直肠脱出未能及时复位,时间稍长,局部静脉回流受阻,因而发炎肿胀,并导致嵌顿。这时,粘膜由红色逐渐变成暗红色,甚至出现表浅粘膜糜烂坏死、或脱垂肠段因肛门括约肌收缩而绞窄坏死。
病人症状亦随之由局部反应发展到全身,出现体温上升,食欲减退,小便困难,大便于结,疼痛坠胀加剧,坐卧不安,甚者发生肠梗阻症状。请在线专家帮我分析病情,看看我是不是脱肛?
三、脱肛的原因
肠子从肛门处掉出来,让很多人痛苦不堪,难以接受。对于脱肛,很多人都感觉不经意间就得上了,其实任何疾病都是有一个发展过程的,脱肛的发病原因主要有下面四点!
1.先天不足,发育不全,直肠缺乏周围软组织。及骶骨弯度的支持;
2.病久体弱,营养不良或久泻久痢,使坐骨直肠窝的脂肪被吸收,直肠失去扶持;
3.气血衰退,年迈机体衰弱,妇女多次分娩,骨盆肌肉松弛,不易固摄,膀胱结石、慢性咳嗽等持续性增加腹压的疾病,使直肠黏膜下层组织松弛,黏膜与肌层分离,导致脱肛;
4.内痔三期,肛直肠息肉,肛直肠肿瘤等病症,经常脱出导致肛管括约肌松弛,并将直肠黏膜向下牵引。也有见于内痔环切术后,损及肛管皮肤,形成直肠黏膜外露脱垂。 咨询脱肛治疗费用,直接与在线医生一对一交流
四、脱肛的危害
脱肛对人的身体及生活都有诸多危害,主要危害可以表现为下面4个方面:
1.脱肛初期有便秘、排便无规律,总感觉直肠满胀和排便不净。在排便的时候有肿物脱出,但可自行缩回。
2.脱肛逐渐加重后,除排便用力时引起脱肛外,在咳嗽、走路等稍用腹压的情况下,都可引起脱肛,往往不能自行缩回,必需用手将脱出的肿物托入肛门。由于经常脱出而排出粘液会经常污染内裤。
3.脱肛导致肠粘膜受损伤发生溃疡时,还可引起出血和腹泻。如脱出的肿物不能缩回,容易发生炎症、肿胀,则出现疼痛,进一步又加重便秘。
4.脱垂在直肠内反复下降和回缩,引起粘膜充血水肿,常由肛门流出大量粘液和血性物。患者常感盆部和腰骶部坠胀、拖拽,会阴部及股后部钝痛等。
五、脱肛与其他疾病鉴别诊断:
脱肛 内痔脱出
脱肛应与内痔脱出相鉴别,内痔脱出时痔核呈分颗状,无环状粘膜皱襞,黯红色或青紫色,容易出血。
此外,还有一些疾病应与脱肛相鉴别,如直肠息肉、肛管直肠癌、肛乳头瘤、肛管疣、赘皮性外痔等。
脱肛症状及诊断:
根据脱出病史,通常以视诊看脱出物状态即可诊断。脱肛可分为三度:
(1)I度脱垂:为直肠粘膜脱出,脱出物呈淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
(2)II度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环形而有层次的粘膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
(3)III度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。
六、脱肛的治疗:
1、脱肛的保守治疗
如果脱肛继发于便秘、腹泻等疾病,应积极治疗原发病,原发病*,脱肛多能*。治疗期间不能蹲位排便,要立位、侧卧位或仰卧位排便,改变排便方法后脱肛未愈则可行手法复位,用纱布折成厚垫,压住肛门,用粘膏将两臀拉紧粘牢,卧床1~2周,坚持卧位排便,多可*。咨询我是否能够保守治疗
2、脱肛手术治疗
对于脱肛的治疗,传统手术方法往往是采取一刀切的方法,即将脱出肛门外的肛管直肠直接切除。然而,这种传统手术治疗方法,却存在“创伤大、恢复慢、容易出现肛门狭窄、肛门失禁”等后遗症,往往给患者带来巨大痛苦。临床上,很多脱肛患者都因惧怕手术治疗带来的疼痛而延误诊治,结果导致病情加重,给患者带来了更大的危害。
但是,随着科技的发展和医学的进步,现在一些专业肛肠医院已经告别了传统的手术治疗方法,脱肛的治疗也进入*时代。
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