直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的病理状态。仅粘膜脱落不完全脱垂，直肠全层脱落完全脱垂。脱垂部分在直肠内称为内脱垂，脱肛外称为外脱垂。直肠下垂多见于儿童和老年人，直肠下垂是儿童自限性疾病，多在5岁前自我治愈，以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂严重者，应以手术治疗为主。

　　

　　直肠脱垂不仅引起排便不适、排便不干净外，一般早期有便秘症状，至今仍诱发痔疮、肛乳头肥大、肛裂等疾病，分泌物引起肛湿疹。日常咳嗽行走时直肠脱落，严重影响患病朋友的日常生活，学习、工作公共场所的交际和活动，长期引起个人不安，长期下垂，甚至引起阴部神经损伤，引起肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、直肠脱落

　　

　　直肠脱垂和内痔脱落是两种不同的疾病哦

　　

　　直肠脱垂和内痔脱落都有肛门内肿物脱落，但从外观形态和颜色等方面所不同。

　　

　　直肠脱垂在外面看到的脱垂大部分是周围的粘膜脱落，粘膜脱落，外观光滑，有同心圆一样皱纹的分层粘膜脱落。

　　

　　内痔脱落的外观多为表面凹凸的一个或多个肿物，单个外观与杨梅相似，多个内痔脱落可以看到一些明显的边界线。一般来说，三条分界线看起来像横向奔驰标志，更多的内痔脱离外观看起来像梅花，所以古人也形象地称脱离的内痔为梅花痔。

　　

　　为了避免直肠脱垂，请注意以下几点

　　

　　1.平时要注意增强体质，增强营养，少吃辛辣刺激性的食物，防止便秘。

　　

　　2、控制排便时间，减少排便次数，养成定时排便习惯，便后和睡前可用温水坐浴，刺激肛门括约肌收缩，对预防直肠脱垂有一定作用。

　　

　　3.便秘患者排便时不要过度用力，积极治疗排便困难症状。

　　

　　4.经常进行肛门提升运动，促进肛门肌群运动，增强肛门括约肌功能，防止脱垂。

　　

　　5.避免各种诱发因素的发生。如剧烈咳嗽、久坐、腹泻、便秘等可增加腹腔压力的因素。

　　

　　6.儿童平时多吃新鲜蔬菜，加强肛门护理和清洁，保持大便顺畅，养成定时排便习惯，对防治肛门发挥一定作用。

　　

　　真的脱肛了，该怎么治疗？

　　

　　确诊直肠脱垂后，需要治疗。儿童和老年人不完全和完全肛管直肠脱垂应首先采用非手术疗法，无效时采用直肠内粘膜下注射疗法，不提倡腹部手术。

　　

　　成人不完全脱垂可采用注射疗法、粘膜纵切横缝合术。成年人完全脱垂，腹内直肠固定或悬挂术安全，并发症、发病率和死亡率低，效果好。乙状结肠和直肠部分切除术的效果也很好，但术后并发症很多，不能恢复的脱垂和肠坏死可以通过会阴行直肠乙状结肠部分切除术直肠脱垂的治疗分为手术治疗和非手术治疗。

　　

　　幼儿直肠脱垂多自愈，以非手术治疗为主。随着儿童的身体发育，骶骨弯曲度形成后，直肠脱垂可以缓慢消失。纠正便秘，养成正确的排便习惯，缩短排便时间，排便后立即复位。脱出时间长，脱出物充血、浮肿时，应采用俯卧或侧卧休息，尽快手法复位，收纳脱出物，恢复后直肠指诊，将脱出物推到括约肌上。复位后，用纱线堵住肛门，用胶布固定在臀部，在短时间内关闭肛门，可以防止患儿在短时间内脱垂。

　　

　　成人手术治疗直肠脱垂术的选择主要取决于脱垂程度，一般成人不完全脱垂或轻度完全脱垂采用肛门手术，术式主要包括痔上粘膜环切合术、药物硬化剂注射疗法等。成人完全直肠脱垂可采用腹部治疗、肛门治疗和会阴治疗，方法主要有腹直肠悬挂固定术、Orrr手术、Nigro术、Ivalon海绵移植术等，直肠前壁折叠术、直肠前切除术、腹腔镜手术、Thiersch术(肛门紧缩术)、Altemeier术(经阴直肠乙状结肠切除术)、Delorme术(直肠粘膜剥离肌层折叠术)、STARR术(经肛门吻合器直肠切除术)等。

　　

　　对于直肠脱垂患者，首先要分析病因，综合考虑患者的年龄和病情严重程度，选择合适的手术方式。

　　

　　(1)一般来说，成人直肠严重下垂，直肠前切除术优先直肠下垂不能回收的患者，必须接受会阴路径的直肠乙状结肠切除术。

　　

　　(2)成人患者必须根据身体状况和症状程度来决定。全身状况差的人可以考虑接受会阴路径手术的全身状况良好，伴随便秘的患者，主要接受腹部乙状结肠部分切除术和直肠固定术的伴随大便失禁的人，可以接受腹部直肠固定术和会阴行直肠粘膜剥离肌层折叠术和肛门提肌的复发者，首先要分析以前治疗失败的因素，选择治疗方式。