在肛门肠科门诊患者中，肛门坠落的恐慌，总是有什么堵塞，堵塞很痛苦吃饭总是肛门膨胀，有便意，拉不出来肛门膨胀能治好吗？你得了肠癌吗？等等，接受诊察的时候，经常听到患者的说明。

　　

　　肛门膨胀的发病者多见于中老年人，其中闭经期女性多见，伴有不安、紧张感，而且容易重复，在中老年男性中，有慢性前列腺炎的合并也多见于肛门膨胀。

　　

　　发病有很多诱因，是因为长期的生活习惯，例如坐姿、排便、饮食、运动等引起大便的变化，摩擦直肠和肛门管引起膨胀感。一般来说，男性前列腺与直肠肛门相邻，前列腺炎、前列腺肥大、前列腺结节等会引起一定的肛门刺激，女性月经来临、子宫后倾、子宫肌瘤、骨盘炎、子宫内膜异位症等也会引起一定程度的肛肠膨胀。

　　

　　与肛门疼痛不同，轻者局部膨胀坠落，重者内急后重，频繁蹲厕，后重坠落仍然持续时间长，部分患者多次在泌尿科、妇产科、骨科、神经科、疼痛科就诊，非常痛苦，肛门膨胀与肛周直肠多种疾病有关，如炎症刺激、肿物刺激、肛肠压力增加、女性妇科疾病、男性前列腺疾病、腰椎疾病、肛门神经官能症等

　　

　　1、痔疮。

　　

　　吃了很多辛辣刺激食物后，痔疮静脉丛充血浮肿，内痔粘膜糜烂、浮肿、出血、粘膜下形成了很多血栓，严重时可以从肛门外脱落。此时，患者往往有强烈的肛门坠落感，嵌顿患者出现剧烈疼痛，市场上应用的痔疮栓多得到缓和，但症状容易重复。

　　

　　2.直肠粘膜脱垂。

　　

　　直肠粘膜内脱垂多见，直肠粘膜松弛堆积在直肠腔内，但未脱离肛门外，直肠包裹棉絮，主诉排便不完整，有堵塞感，引起肛门膨胀感和排便不完整感。

　　

　　3.直肠、肛窦炎。

　　

　　慢性肛管直肠炎、耻骨直肠炎、肛门膨胀感、排便次数增加、无法排出，而且一般病程较长。a.肛门窦炎是指肛门窦和肛门炎，是引起肛门膨胀的常见病因，肛门窦炎又称肛门窝炎，是指肛门牙线部的肛门窝炎症性病变。经常引起肛周脓肿，是肛门感染的常见病，经常发生肛门乳头炎，使肛门乳头肥大。同时也是化脓性疾病的重要诱因。肛窦底部有可分泌液体的肛腺和肛腺导管，平时可分泌粘液，润滑大便，保护直肠肛门。由于肛窦像漏斗，开口向上张开，粪便和其他脏东西容易积存在窦中，同时也容易被硬粪便。细菌入侵后引起肛门窦内感染，沿肛门腺导管和肛门腺蔓延，肛门窦炎是肛门直肠疾病的根源，如肛门直肠周围的脓肿、肛门瘘、肛门裂、痔、肛门乳头炎等，肛门管上皮癌的发生也与慢性肛门窦炎的刺激有关。肛门指检可接触明显触痛的肛窦开口。

　　

　　b.耻骨直肠肌炎是耻骨直肠肌痉挛性肥大，包围直肠不放松，排便时也不舒服，引起粪便障碍的疾病，原因不明，部分由肛窦炎牵累肌肉引起。

　　

　　4.肛周脓肿。

　　

　　肛门旁比较浅的脓肿，往往诊断比较容易，发生在深处的脓肿，有时以坠落为主要表现，部分伴有高热，发病急，容易误诊，脓肿在深处，疼痛不明显，表现为坠落、坠落、直肠刺激症状，肛门指检和骨盆磁共振，直肠腔内超声

　　

　　5.肿瘤。

　　

　　低位直肠癌、肛管癌、前列腺癌、直肠息肉包括直肠绒毛状腺瘤等压迫刺激直肠末端压力感应器，引起便意频率、肿块压迫直肠引起的症状，最常见的是肛门膨胀感、排便不畅感、大便变细、粘液

　　

　　6.其他疾病:男性前列腺炎、前列腺肥大、前列腺结节女性子宫后倾、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、骨盘炎、子宫内膜异位症、经期、妇科手术后腰椎间盘突出，膀胱肿瘤、肝硬化腹水、骨盘肿瘤等也有一定程度另外，肛门周围疾病手术后的创面刺激等，肛门管的压力增大等，会引起一定程度的肛门下降。长期便秘和粪便堵塞的患者，由于粪便刺激肛门直肠压力感觉器，粪便无法顺利解除，也有肛门膨胀的紧迫感。

　　

　　7.除了器质性疾病外，一些患者可能患有轻微疾病，但他们每天都关注自己的病情，甚至害怕，难以入睡，最终形成肛门神经官能症，导致肛门膨胀异常。此时，他们可以配合一些抗焦虑的药物。当然，他们必须由专业医生指导。