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肛裂是指从齿状线到肛缘之间的肛管组织表面开裂，形成小溃疡，其方向与肛管纵轴平行，多为梭形，长约0.5-1.0cm。其常见发作部位为肛门前后正中线，女性发病率大于男性。其临床表现为肛门疼痛、便血、便秘。
肛裂有急性和慢性之分，慢性肛裂由于病程较长，反复发作，导致裂口上端肛门瓣和肛乳头水肿，导致肛乳头肥大，下端皮肤松弛脱离肛外，形成前哨痔，因此，肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。
肛裂一定要做手术吗？
答:不一定。
早期发作的急性肛裂可以保守治疗。其治疗原则是对症下药，主要以缓解肛门疼痛、软化大便、止血为主。
肛裂的治疗。
1、药物治疗:肛门疼痛时，可口服或通过肛肠给予止痛药物，缓解疼痛大便干燥时，可加入润肠通便类药物和益生菌软化大便，防止干燥大便反复刺激裂难以愈合的肛门局部使用促进裂缝愈合的药物，加速裂缝愈合。
2、手法扩大肛门:口服止痛药缓解疼痛后，用手指或器械扩大肛门，减轻肛管直肠压力，缓解大便时肛门括约肌痉挛引起的疼痛。
3、饮食调整:肛裂发作期间应清淡饮食，避免辛辣刺激和油炸食品，增加蔬菜和粗纤维饮食的摄入，同时配合多饮水。
肛裂反复发作，保守治疗无效的患者和肛裂三联征症状典型的患者，建议手术治疗。目的是切除裂缝和增生物，同时降压肛门管，减轻术后复发的概率。
无论采取什么样的治疗方案，平时大便顺畅是很重要的。因为便秘会大大提高肛裂复发的概率。手术后也不意味着一劳永逸，平时不注意调整的话，肛裂卷土重来的可能性很高。
