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苏州哪家做肛瘘手术好

时间:2021.01.09 点击数: 133 次
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  瘘是指直肠、肛管通过周围皮肤形成的瘘管。其特点是以局部反馈流脓、疼痛、瘙痒为主要症状,可接触或控制,瘘管通向直肠。
  
  肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于牙线附近,多为一个,外口位于肛周皮肤,可为一个或多个。
  
  肛门瘘的症状:
  
  1.出脓。
  
  流脓是主要症状,流脓多少与瘘管长短、多少有关,新生瘘管流脓多,分泌物刺激皮肤瘙痒不适,外口堵塞或假性愈合,瘘管内脓积存,局部肿胀疼痛,发热,之后封闭的瘘管破裂,症状方面消失。
  
  2.疼痛。
  
  瘘管通畅无炎症时不感到疼痛,只感到局部膨胀和不适,走路时恶化。瘘管感染或脓液排出不畅,肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感觉直肠下部和肛门部位灼热不适,排粪时有疼痛感。
  
  3.瘙痒。
  
  由于脓液不断刺激肛周肌肤,常有瘙痒感,肛周湿润不适,肌肤变色,表皮脱落,纤维组织增生增厚,有时会形成湿疹。
  
  4、排便不畅。
  
  复杂的肛瘘口长时间不愈合,会导致肛肠周围形成较大的纤维化疤痕或环状线索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。
  
  5.全身症状。
  
  急性炎症期间和复杂性肛瘘反复发作时,可以出现不同程度的发热,也可以伴随消瘦、贫血、体虚等长期慢性消耗症状。
  
  肛门瘘的危害:
  
  肛门瘘形成后,自我治愈的机会极少,瘘管复杂化后,会带来很多麻烦和一定的危害性。首先是脓液污染内裤,剧烈活动后可以促使脓液溢出,局部经常受到刺激,皮肤摩擦,瘙痒,非常痛苦,影响工作和学习,长期以来身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,贫血,发作也频繁,形成恶性循环。
  
  肛门瘘的治疗方法:
  
  肛门瘘本身不能自我治愈,不治疗反复发作,必须手术治疗。治疗原则是切开瘘管,形成开放的创面,促进肛瘘愈合。
  
  肛瘘手术方式很多,手术要根据内口位置的高低、瘘管和肛门括约肌的关系来选择,手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤,防止肛门失禁。
  
  高位复杂性肛门瘘,手术后复发率高,海外报道复发率高达21%,因此高位肛门瘘的治疗仍是国内外公认的课题。
  
  肛门瘘手术复发率高的原因:
  
  1、内口为肛瘘感染源,只要有残留的内口未处理,手术后一定会复发。手术中如果找不到真正的内口,或者有两个内口,手术只切开一个,肛门瘘就会复发。
  
  2、高位复杂性肛门瘘病情复杂,瘘管过多,方向不明,手术中如有泄漏,术后复发。
  
  综合临床情况,高位复杂性肛门瘘手术后复发率约为1/5的高位单纯性肛门瘘,手术后大部分痊愈,个别复发的低位复杂性肛门瘘和低位单纯性肛门瘘,手术后几乎痊愈。