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肛瘘其实是生长在肛门附近的不正常隧道,通常是由感染引起的。医生们管这个隧道叫做瘘管,瘘管的内口在肛门内部,外口在肛门旁边的皮肤上,统称为瘘管。
根据瘘管的数量和位置,将肛瘘分为几类。
只有一个瘘管被称为单纯性肛瘘。超过一个瘘管被称为复杂性肛瘘。靠近肛门,不是很深的瘘管被称为低位肛瘘,而是更深的瘘管被称为高位肛瘘。
肛门瘘的症状是什么?
1.严重瘙痒:患肛门瘘时出现明显瘙痒,主要是肛门瘘引起肛门脓,肛门瘘口部长时间受脓刺激,周围皮肤处于高压状态。自己的肛门处于隐私部位,长时间潮湿会导致周围皮肤变色,表皮脱落,纤维组织增厚增生,严重会导致肛门湿疹。
2.疼痛:肛门瘘患者的瘘管通常没有炎症,没有明显的疼痛感,只是感到局部不适和膨胀,走路时可能会有肿胀和疼痛感。这是因为肛门瘘感染,脓液排不出来时会肿胀和炎症,最终会引起明显的疼痛。患者肛瘘和直肠疼痛和灼热,排便困难。
3.分泌物明显增加:患肛门瘘肛门会出现大量分泌物,特别是对于较大的高位肛门瘘患者来说,瘘管直接位于括约肌外,不受括约肌控制,无法有效控制分泌物的排出,肛门部经常有其他气体和粪便的排出。
4.肿块:80%的肛门瘘患者在肛门周围接触明显的条状硬块是明显的症状,用手轻轻按压会有明显的疼痛。
5.出脓:大多数肛门瘘患者出脓,这是特别重要的症状,出脓主要由瘘管的长度大小决定,一般刚开始生长的肛门瘘脓多而粘稠,恶臭和味道明显变黄,分泌物多,直接堵塞外口。随着时间的推移,脓液的积累越来越多,不能排出的话起明显的疼痛。
诊断为肛门瘘的四项检查。
1.诊断:一般患者来医院检查时,医生给患者诊断,将手指伸入患者的肛门触摸,如果瘘管不深,一般可以触摸瘘管的方向和内口。如果检查不清楚,就需要进一步检查探针、超声波、核磁共振检查。
2.探针检查:带着探针从肛门瘘的外口沿着瘘管向内伸展,另一只手的手指进入肛门,手指接触探针从内口穿出,说明找到了这个瘘管的位置、方向和内口。但是,如果瘘管弯曲,探针就不能顺利通过。
3.腔内超声波:正确判断肛门瘘的发病部位、发病范围,可以明确诊断肛门瘘。大多数肛瘘患者应在手指检查后进行腔内b超。
4.核磁共振检查:三维立体反映肛门瘘的具体情况,适用于特别复杂的肛门瘘、反复发作、多次手术的肛门瘘。